“我的孩子这么聪明怎么可能是脑瘫呢！” 当孩子被确诊为脑瘫时，父母大多难以接受。很多家长第一次听到“脑瘫”这个词时，总会将其等同于认知障碍，智力低下。事实上，脑瘫的主要的症状是运动和姿势发育的异常，并不等同于智力障碍。

       根据中国脑性瘫痪康复指南（2015）按运动障碍类型及瘫痪部位的不同，脑性瘫痪可以分为6型：

1-痉挛型四肢瘫

       以锥体系受损为主，包括皮质运动区损伤。主要的症状有四肢肌张力增高，手和脚的关节僵硬，双手后伸、内收、内旋，手指弯曲，大拇指内扣，身体向前屈，双腿内收、内旋、交叉、膝盖屈曲、双腿交叉成剪刀步、走路脚尖先着地、双脚内八或外八，圆背坐，腱反射亢进，踝阵挛、折刀征和锥体束征阳性。

2-痉挛型双瘫

       主要表现出的症状为下肢肌张力增高，双腿内收、内旋、交叉、膝盖屈曲、双腿交叉成剪刀步、走路脚尖先着地、双脚内八或外八，腱反射亢进，踝阵挛、折刀征和锥体束征阳性。双腿的功能障碍重于双手。

3-痉挛型偏瘫

       症状较轻，主要表现为一侧的手和脚肌张力增高。左右侧肢体的功能有明显的差异，患侧的上肢内收、内旋，手指弯曲，大拇指内扣，并且由于一侧下肢的障碍，步行时呈明显的拖曳步态。

4-不随意运动型

       以锥体外系受损为主，主要包括舞蹈性手足徐动和肌张力障碍；该型最明显特征是不对称的姿势，头部和四肢出现不受控制的运动。比如进行某种动作时常会有许多多余的动作，四肢、头部不停地晃动，难以自我控制。这个类型肌张力可高可低，可随年龄改变。安静时肢体松软没有力气，但是运动时又僵硬紧张，并且对外界的刺激反应大，表情奇特，总是挤眉弄眼，头部不停地晃动，发声和说话也有障碍，会流口水，进食困难，在婴儿期多表现为肢体发软，肌张力低下。

5-共济失调型

      以小脑受损为主，以及锥体系、锥体外系损伤。主要特点是运动不协调。患儿走路时为能够平衡，两脚左右分的较远，走路跌跌撞撞，走不了直线。运动时动作笨拙、手脚不协调，可有意向性震颤及眼球震颤，容易摔倒、站立时脚跟着地、身体僵硬。肌张力可偏低、动作慢慢的、身体像一根棍子，头部很少活动，分离动作差。

6-混合型

      具有以上两种类型的特点称为混合型。

      虽然目前脑瘫没有办法彻底根治，但是尽早接受正规的、综合的、全面的康复治疗（包括运动疗法、作业疗法、言语训练、感觉统合训练、物理因子疗法等），可改善脑瘫儿童的运动、言语、行为和认知、社会交往与社会适应能力，促进孩子的身心发育，有望实现生活自理，过上接近正常人的生活！