关于人工耳蜗植入年龄，在《人工耳蜗植入指南》中明确提到:耳蜗植入年龄在12个月-6岁。虽说这么多年来，也不乏1岁以下的小宝宝植入耳蜗，甚至小到5个半月，但是这条明文规定却一直作为行规存在，且绝大部分医生仍在严格遵守。

     《人工耳蜗植入工作指南》，是2003年中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会专家们集体智慧的结晶，从耳蜗适应症、术前评估，到手术技术、术后调机等，全方位的对人工耳蜗植入进行了规范，并在2013年进行过一次修订。近年来，随着医疗技术的飞速发展，人们生活水平的提升，新生儿各项发育指标的提高，以及大家的意识、认知、教育水平和需求的不断攀升，期待《人工耳蜗植入工作指南》能与时俱进，做出相应调整，适当放宽植入年龄限制。

     我们知道，临床上将人工耳蜗植入手术称为“抢救性”治疗，早发现、早诊断、早干预是我们经常要对家长强调的。因为植入人工耳蜗的目的是让孩子听清楚、说清楚，像正常人一样学习、生活。因而只要发现孩子重度和极重度耳聋，就要尽快植入。另外，研究发现，新生儿一出生就开始与外界交流，通过不断的聆听促进听觉-语言功能的发育。从出生到3岁之间是听觉和言语发育的关键期。在此期间，大脑听觉皮层迅速发育，听觉功能逐步完善，使之能辨别出不同的声音，并且通过模仿他们听见的声音学习说话。如在此时因耳聋缺乏听觉刺激，大脑听觉皮层的发育将受到影响。

     因此语前聋的患儿应该尽早佩戴助听器或植入人工耳蜗，在言语发育关键期充分接受声音刺激，实现听觉和言语康复，从而在生活和学习各方面赶上同龄健听儿童。越来越多的研究表明，越早期佩戴助听器或植入人工耳蜗的儿童可以获得更快的开放言语感知能力，植入后时间越长，这种早期植入的优势表现得更为明显。虽然我们国家的《人工耳蜗植入指南》中提到的植入年龄是孩子满一周岁，但随着人们的意识、期望值以及对孩子未来学习生活的诉求日益提高，越来越多的孩子选择1岁以内植入，我国现在最小的人工耳蜗植入宝宝是5个半月，而且很多小月龄植入的宝宝还是双侧植入者，术后效果非常好。这一方面体现了人工耳蜗手术的微创性、安全性，另一方面也体现了孩子越早植入效果越好。

     对婴幼儿手术植入时的年龄越小效果越佳,理论上可最大限度地在脑可塑临界期前避免听感觉剥夺和扩展言语和语言技能的潜力。小于1岁的人工耳蜗植入在国内外许多耳蜗中心均有实施，未发现较1岁以上儿童植入组更多的手术风险和并发症。对于小于1岁的耳蜗植入候选者，关键在于应用正确的听力学检测手段确诊其双侧重度-极重度感音神经耳聋，植入手术要特别预防麻醉意外、失血过多、颞骨内外面神经损伤等并发症。0-5岁是孩子语言发育的黄金期，孩子听力和语言发育最活跃，3岁达到顶峰，所以5岁前进行手术是最佳时间，过了这个阶段接受语言的能力就开始下降了。在1岁前植入的孩子，从理论上来说是可以像听力正常的同龄孩子一样，不需要专门的言语康复而自然习得语言的。

     但是，由于孕期，孩子在妈妈肚子里的时候没有接受过听力刺激，也没有声音的积累，所以相对于同龄健听孩子对声音的积累要晚至少一年半，所以植入人工耳蜗后还是需要进行一定时间的语言康复，可以采取家庭和康复学校相结合的方式。而且，如果手术前孩子能佩戴3-6个月的助听器，并进行相应的听力康复训练，那么对术后言语能力的提高大有裨益。